إدمان الكيتامين ، من الدارج جدا سماع لفظة “كيتامين” في الإشارة لتلك المادة التي يتم خلطها علي اغلب أنواع المخدرات الأخرى لتعطي تأثيرا أكبر او احساسا اعلي من النشوة كخلطها على الحشيش او في خلطة الاستروكس. ففي حين يستعملها بعض المتعاطين بصفتها لإدمانهم عليها، يخلطها البعض الاخر من التجار لخصائصها الاعتمادية وزيادة الطلب على موادهم بالتبعية. ولكن، ما هو الكيتامين؟ وما هي اثاره؟ وكيف يؤدي بصاحبه الي الإدمان؟
ماهو الكيتامين ؟
مخدر الكيتامين هو أحد العقاقير الطبية المهدئة للأعصاب التي تستخدم في مجال الطب البيطري ، حيث تعمل علي تهدئة الحيوانات ، كما أنه يستخدم في التخدير قبل العمليات الجراحية . يعتبر الكيتالار هو الإسم التجاري الكيتامين .
الكيتامين من مادة فعالة بيطرياً إلي حبوب مخدرة بالغة الخطورة
- مادة الكيتامين هي مادة سائلة شفافة عديمة اللون والرائحة، يتم خلط تلك المادة بالعديد من المواد المهدئة والمخدرة الأخرى، كان يستخدم كمهدئ للخيول بشكل خاص والحيوانات التي تعاني من بعض الأمراض بشكل عام ، فهذه المادة معروفة في الاوساط البيطرية، ولكن بعض العيادات البيطرية يتم استغلالها بشكل سيئ لترويج مادة الكيتامين تستخدم كمخدر يتم تعاطيه باشكال مختلفة.
- مع مرور الوقت بالفعل تم إستغلال هذه المادة وتم ترويجها للبشر، على أنها مادة مخدرة ومهدئة لبعض الامراض المختلفة، وتم استغلاله بالطبع في أشكال وصور مختلفة وأصبح من المخدرات الرائجة في بعض البلدان الغربية والآسيوية ومنها انتقل إلى بعض الدول العربية.
- وتعتبر مادة الكيتامين ، مادة فعّالة للعمليات الجراحية، حيث يتم استخدامها بخلطها ببعض الادوية المخدرة لتكون مادة مخدرة تستعمل في العمليات الجراحية الخطيرة، وهذه من الفوائد الطبية لهذه المادة.
- لكن يبقى السؤال هنا، ما هي أشكال مادة الكيتامين و كيفية تعاطي مادة الكيتامين ، وكيف وصلت إلى الإنسان لتكون من المخدرات الخطيرة والتي
- لها أضرار جسيمة على العقل والصحة النفسية والعصبية والعضوية.
أشكال الكيتامين
- أما عن أشكال مادة الكيتامين ، فهي في الأصل عبارة عن سائل شفاف عديم اللون والرائحة، يتم وضعه في زجاجة ويتم استعماله كسائل، بوضعه في المحقن ويتم التعاطي عن طريق الحقن.
- إلا أن مروجي تلك المادة صنعوا واخترعوا أشكالاً اخرى مثل عملية التبخير التي تحول تلك المادة في معامل خاصة لها يتم فيها غليان تلك المادة حتى تتحول إلى مسحوق يتم استنشاقه مثل المخدرات الأخرى ك الهيروين و الكوكايين وغيره، بل إن الشكل الاخير لهذه المادة أصبحت على شكل حبوب وكبسولات يتم ترويجها بين الشباب على أنها بعض المنشطات والمقويات والفيتامينات التي تحافظ على قوة الجسم.
- كما أن هناك بعض مروجي المخدرات تضيفه على مسحوق الكوكايين، وتبيعه على أنه مخدر جديد، وتم انتشاره بالفعل في بعض البلدان، تحت اسم مخدر sk1.
خلطات قاتلة تحتوي على الكيتامين
غالباً ما يتم الجمع بين الكيتامين والأدوية الأخرى، والتي تجعل من الآثار الجانبية السلبية لهذا الدواء أكثر سوءا. يمكن خلط الكيتامين في شكله السائل بسهولة في مشروب كحولي أو إضافته إلى منتجات القنب أو التبغ. ويُعد خلطه مع الكحول أو غيرها من المثبطات خطرا على وجه الخصوص، لأن الكيتامين مثبط. قد يؤدي الجمع بين الكيتامين ومثبطات أخرى إلى انخفاض كبير في معدل ضربات القلب ووظائف الجهاز التنفسي.
استخداماته البشرية
- مباشرة التخدير (induction of Anesthesia) خاصة لـ: مرضى الصدمة (Shock).
- كما أن بعض الدول استخدمته في علاج الاكتئاب بصورة غير رسمية .
موانع إستخدامه
- انسداد المجرى الهوائي(Airway obstruction)
- زيادة الضغط داخل القحف ICP
- امراض الشرايين التاجية والضغط
- اخر مرحلة من الصدمة (end stage of shock)
الكيتامين في العلاج السريع للاكتئاب
- يلجأ الكثير من الأشخاص الذين يعانون من حالات الاكتئاب الحاد إلى تناول مخدر الكيتامين الذي أصبح أكثر شيوعاً في أوروبا وأمريكا.
- تصف العديد من العيادات والأطباء في الولايات المتحدة مخدر الكيتامين للمرضى المصابين بحالات الاكتئاب الحاد. ورغم أنه يتسبب في كثير من الأحيان بالهلوسة، إلا أن حوالي 3000 شخص يستخدمونه كعلاج. وأصبح هذا المسار من العلاج أكثر شيوعا في القارة الاوروبية أيضاً.
كيفية الإدمان على الكيتامين ؟
الطريقة الأكثر انتشاراً لتعاطي الكيتامين علي هيئة حقن تحقن في الوريد ، ولكن في الغالب يتم تعاطي الكيتامين عن طريق الشم ، وفي بعض الأحيان عن طريق الفم علي هيئة أقراص ، وقد يستخدمها البعض مع التبغ و تدخينها بداخل السجائر .
كيفية حدوث إدمان الكيتامين؟
يولد الكيتامين إحساس بالأنفصام عن الواقع ، حيث يمتلك الكيتامين تأثير إدماني عالي يسيطر علي الجهاز العصبي بشكل تام ، و بتالي يفقد المتعاطي القدرة علي التحكم في الجرعة ، و عند محاولة التخلص من إدمانه و التقليل منه في محاوله للعودة للحياة الطبيعية فيواجه المتعاطي أعراض انسحابيه مؤلمه للغايه لذا يتوجب التوجهه لطبيب متخصص.
اعراض إدمان الكيتامين ؟
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع ضربات القلب.
- احمرار الوجه .
- الميل لزيادة الجرعة .
- انخفاض الكفاءة في العمل .
- التخلي عن المسؤوليات و الواجبات .
للإدمان على الكيتامين اضرار و مضاعفات كثيره هي :
- الشعور بالاكتئاب .
- الشعور بالتخدير .
- الهلاوس و الضباب .
- الإصابة بالفصام: حيث أن حبوب الكيتامين صنفت كحبوب خطيرة على خلايا المخ .
- ضعف الذاكرة.
- مشاكل التنفس : يؤدي ادمان حبوب الكيتامين إلى توقف التنفس بشكل مؤقت، بسبب الاضطرابات المزمنة التي تصاحب تلك الحبوب، ويكون تأثيرها علي التنفس أكثر خطورة خاصتاً عند استنشاق هذه المادة أو تدخينها، مما يؤثر على حركة التنفس الداخلة والخارجة من الرئتين.
بعض تأثيرات الكيتامين على أجهزة الجسم
- تأثيره علي الجهاز القلبي الوعائي (CVS) :
يوجد لدينا تأثيرين للكيتامين على الجهاز القلبي الوعائي احدهم “مباشر” والآخر “غير مباشر” .
- التأثير الغير مباشر :
تحفيز الجهاز السمبثاوي (Indirect sympathetic stimulation)
مما يؤدي إلى :
- زيادة ضغط الدم بنسبة 20٪
- زيادة سرعة ضربات القلب بنسبة 20٪
- ارتفاع نسبة الناتج القلبي
التأثير المباشر
- تثبيط العضلة القلبية .
- وهذا التأثير عادة يكون غير ظاهر لأن التأثير الغير مباشر (تحفيز السيمبثاوي) يتغلب عليه.
قد يحدث هذا التأثير عند الجرعة العالية أو في أحد الأمراض التالية :
- قطع في الحبل الشوكي( Spinal cord transection) .
- نفاذ الكاتيكولامين (الادرينالين والنورادريناين…)
- و تحدث غالباً عند اخر مرحلة من الصدمة الحادة (Sever end stage of shock) أو عند الفشل القلبي Heart failure
التأثيرات الأخرى للكيتامين عند استخدامه في التخدير قبل العمليات :
- يعبر المشيمة بتراكيز عالية
- يقوم برفع ضغط العين
- زيادة اللعاب مما يحبب استخدام الاتروبين .
- هلوسة حتى ٢٤ ساعة بعد العملية
- غثيان وتقيؤ بعد العملية
صعبة التعافي من إدمان على الكيتامين
من الصعب التغلب على إدمان الكيتامين دون مساعدة. حتى عندما يرغب شخص ما في التوقف عن استخدام الدواء، فإن التغيرات الكيميائية في الدماغ تجعل من المستحيل إيقافه. عندما يقع الفرد في دائرة الإدمان، يقضي أيامه في انفصال تام عن محيطه، ويصبح غير قادر على قيادة حياة طبيعية ومنتجة. وعادة ما يتدهور معرفيا في هذه المرحلة، حيث يتأثر كل من الكلام والذاكرة.
كيفية التخلص من إدمان الكيتامين ؟؟
البحث عن مساعدة مهنية هو مفتاح الشفاء من إدمان الكيتامين. يمكن أن يساعد العلاج في استقرار التوازن الكيميائي في الدماغ ، مما يسهل بدء عملية التعافي النفسية.
اعراض انسحاب الكيتامين
اعراض انسحاب الكيتامين، “شعرت وكأنني سقطت من أعلى السلم”، هذه أولى كلمات أحد مدمني الكيتامين، تبدأ أعراض انسحاب مخدر الكيتامين في الظهور في مدة تتراوح بين يوم إلى ثلاثة أيام بعد آخر جرعة، وتستمر من أربع إلى ست أيام وتتمثل فيما يلي:
- فقدان الشهية.
- الضعف العام.
- زيادة التعرق.
- حدوث رعشة.
- حدوث كوابيس.
- الإصابة بالقلق.
- حدوث الاكتئاب.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الأرق المزمن.
- آلام في الجسم.
- الشعور بالصداع
- القيء والغثيان
مضاعفات أعراض انسحاب الكيتامين ؟
مضاعفات أعراض انسحاب الكيتامين هي الطريق إلى الموت، تتمثل مضاعفات ومخاطر الاعراض الانسحابية للكيتامين في:
- الهياج والعنف
- الاكتئاب والميول الانتحارية
- الهلاوس والضلالات
- الرغبة في تعاطي المخدر التي تصل إلى إيذاء النفس والآخرين.
ماهي مدة أعراض انسحاب الكيتامين ؟
تبدأ اعراض انسحاب الكيتامين بعد مرور 48 ساعة من تعاطي آخر جرعة، حيث تبدأ الأيام الأولى بالاضطرابات في المعدة والهلاوس، ثم تزداد حدة الأعراض الانسحابية في اليوم الرابع من التوقف عن التعاطي، والتي تسمى ذروة الأعراض الانسحابية، وفيها يصاب المدمن بالرغبة في التعاطي والاكتئاب والميول الانتحارية ومحاولة إيذاء نفسه ومن حوله للحصول على المخدر، بعد انتهاء هذه الفترة تقل الأعراض تدريجياً، وعادة ما تستغرق مدة و فترة اعراض انسحاب الكيتامين من 7 إلى 14 يوم، وتختلف من مدمن لآخر بناء على عدة عوامل.
العوامل المؤثرة في خطورة ومدة اعراض انسحاب الكيتامين؟
هناك بعض العوامل التي تؤثر في خطورة ومدة اعراض انسحاب الكيتامين، والتي تتمثل في:
- كمية الجرعات.
- طول فترة التعاطي.
- طرق تعاطي الكيتامين.
- الحاله الصحيه المتعاطي.
